Scroll to top

Top

Травмы колена в детском и подростковом возрасте

1. Травмы мениска в детском и подростковом возрасте (Cпециалист Проф. Зибольд/ Prof. Siebold)


Повреждение мениска у детей или подростков часто встречается в спорте или несчастных случаях. Износ мениска без соответствующей травмы практически невозможен у детей и подростков. Молодые пациенты жалуются на локальные боли в коленном суставе, периодические отеки и ограниченную подвижность. Нередко заметно хромоту в походке.

Обследование детей или подростков является сложной задачей, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом по колену. В случае любого подозрения на повреждение следует проводить визуализацию мениска, хряща и костей с помощью, МРТ (магнитно-резонансная томография) . Снимать МРТ безопасно для вашего ребенка, потому что в нем нет излучения.

Лечение мениска абсолютно необходимo!

Особенно у детей и подростков необходимо сохранить мениск. В наших руках стандарт заключается в проведении минимально инвазивной хирургии. Профессор Siebold очень опытен и специализируется на восстановлении разорванного мениска артроскопическим методом. Целебный потенциал у детей после ремонта обычно очень хороший. Особый случай - «дискоидный» мениск, который тоже можно починить.

2. Повреждение крестообразной связки у детей и подростков


У детей и подростков травмы передней крестообразной связки нередки, особенно в спорте.
Есть два типа различия травм крестообразной связки:
Первым может быть прямой разрыв волокон крестообразной связки в суставе, или более типичное для детей, может быть вспышка костной ткани передней крестообразной связки на большеберцовой кости. В обоих случаях коленный сустав нестабилен. Точное клиническое обследование с помощью Рентгенографии и МРТ-сканирования позволяют опытному эксперту поставить надежный диагноз.

Замена и ремонт крестообразной связки

Клинический опыт показывает, что восстановление стабильности необходимо для предотвращения раннего повреждения хряща и менискa. К сожалению, одной стабилизации мышц обычно недостаточно. Только с помощью операции на крестообразной связке удается восстановить функционирование коленного сустава и одновременно защитить коленный сустав от преждевременного износа и остеоартрита. Таким образом, существует четкое мнение о том, что у детей и подростков хирургическое лечение травмы крестообразной связки необходимо. Если на большеберцовой кости имеется вспышка костной ткани передней крестообразной связки, оторванный фрагмент кости следует прикрепить в минимально инвазивной артроскопической операции. Это обычно без имплантатов можно достигнуть, с помощью нитей.
В случае разрыва крестообразной связки в суставе, целесообразно заменить крестообразную связку. Для этого мы используем семитендинозное и грацильногое сухожилие, которое втягивается в сустав по ходу исходных волокон крестообразной связки. Поскольку хирургическая техника требует сверление канала на большеберцовой кости и бедре, важно аккуратно лечить ростовые суставы. Если соблюдаются важные правила эксплуатации, никаких нарушений роста не ожидается. Новый тип хирургической техники у детей и подростков, разработанный профессором Siebold, значительно улучшил долговечность реконструкции крестообразной связки.

Повреждения хряща в детском и подростковом возрасте
К сожалению, повреждение хряща у молодых пациентов не редкость. Они обычно происходят из-за несчастных случаев, в основном в спорте. Мы специализируемся на полном восстановлении хрящевых отверстий с помощью минимально инвазивной трансплантации артроскопических хрящевых клеток. Каждый год мы проводим около 100 трансплантаций хрящевых клеток у детей, подростков и взрослых (см. Также главу «Регенерация хряща»). Особой формой повреждения хряща является так называемый остеохондроз диссонанс, который возникает на разных стадиях и может привести к боли и большим дефектам хрящевой кости в коленном суставе. Эта травма нам хорошо известна и должна лечиться специалистом.

Коленный вывих в детстве и подростковом возрасте
Даже в детстве и подростковом возрасте коленная чашечка может выскользнуть. При этом может сохраняться постоянная нестабильность надколенника, которая всегда может привести к выпрыгиванию, боли и отекам. В дополнение к серьезным функциональным ограничениям, может привести к необратимому повреждению хряща. Точный диагноз с обследованием важен для установления точного плана лечения. В зависимости от диагноса, можно обойтись без хирургического вмешательства, с помощью физиотерапии или может потребоваться хирургическая стабилизация надколенника.

Стационарное пребывание
Пациент находится в нашей клинике около 2-3 дней. Конечно, вы можете оставаться сопровождающим лицом со своим ребенком или подростком в общей комнате. При выписке из стационара вы получаете подробный хирургический отчет и подробный план последующего наблюдения.
Чтобы обеспечить оптимальное заживление при замене крестообразной связки, пациенту необходимо носить коленное шина с подвижным рельсом. Мы считаем необходимым, чтобы шина носилась последовательно для детей и подростков в течение 2-3 месяцев. В первые 2-3 недели после операции нужно использовать костыли с частичной нагрузкой на оперированный коленный сустав, после чего можно перейти к полной нагрузке.

Операция и школа
Мы рекомендуем как минимум на 1 неделю школьный перерыв. После этого, ребенок может ходуть на костылях и с шиной в школу. Конечно, школьные занятия спортом невозможны как минимум 9-12 месяцев.

Многолетний опыт работы с травмами колена у детей
Профессор Зибольд имеет многолетний опыт работы с травмами колена у детей и хорошо знаком с хирургическими методами. Мы можем дать вам и вашему ребенку хороший совет и безопасный уход.